La inyección de corticosteroides puede aumentar el estrechamiento del espacio articular medial, la progresión de la artrosis de rodilla

Darbandi A, et al. Estrechamiento del espacio articular medial y progresión de Kellgren-Lawrence después de inyecciones de corticosteroides intraarticulares en comparación con inyecciones de ácido hialurónico y pacientes no tratados. Presentado en: Reunión Anual de la Sociedad Radiológica de América del Norte; 27 de noviembre-dic. 1, 2022; chicago

Darbandi A, et al. Estrechamiento del espacio articular medial y progresión de Kellgren-Lawrence después de inyecciones de corticosteroides intraarticulares en comparación con inyecciones de ácido hialurónico y pacientes no tratados. Presentado en: Reunión Anual de la Sociedad Radiológica de América del Norte; 27 de noviembre-dic. 1, 2022; chicago

Los resultados mostraron que los pacientes que recibieron inyecciones de corticosteroides tenían un mayor estrechamiento del espacio articular medial y progresión de la osteoartritis de rodilla en comparación con los pacientes que recibieron inyecciones de ácido hialurónico.

"Se deben realizar más investigaciones sobre el posible impacto de [las inyecciones de corticosteroides] en la progresión de la osteoartritis", dijo a Healio Azad Darbandi, investigador y estudiante de medicina de la Facultad de Medicina de Chicago en la Universidad de Medicina y Ciencias Rosalind Franklin, sobre los resultados presentados en la Sociedad Radiológica de Reunión Anual de América del Norte. "Además, se debe realizar más investigación sobre los beneficios de las inyecciones de HA [ácido hialurónico] para el control sintomático en pacientes con osteoartritis".

Darbandi y sus colegas identificaron 210 rodillas con OA que recibieron inyecciones de corticosteroides, 59 rodillas que recibieron inyecciones de HA y 6827 rodillas en el grupo de control. Los investigadores emparejaron a 50 pacientes por grupo por edad, sexo, IMC, comorbilidades, cirugía y resultados de imágenes semicuantitativas al inicio del estudio. Los investigadores recopilaron los resultados de las imágenes, incluido el estrechamiento del espacio articular, el grado de Kellgren-Lawrence, la formación de osteofitos en el compartimento medial/lateral de la tibia/fémur y la esclerosis en el compartimento medial/lateral de la tibia/fémur.

A los 48 meses, los resultados mostraron que los pacientes en el grupo de corticosteroides habían aumentado la progresión de Kellgren-Lawrence de la OA de rodilla en comparación con el grupo de HA y el grupo de control. Los investigadores también encontraron que el grupo de corticosteroides había aumentado el estrechamiento del espacio articular medial en comparación con el grupo de control.

"Los resultados sugirieron que las inyecciones de corticosteroides aceleraron la progresión radiográfica de la osteoartritis, específicamente el estrechamiento del espacio articular medial y la clasificación de Kellgren-Lawrence, mientras que las inyecciones de ácido hialurónico no lo hicieron", dijo Darbandi. "Es importante tener en cuenta que la progresión radiográfica no siempre se correlaciona con la progresión clínica; sin embargo, los resultados sugieren que sería beneficiosa una mayor investigación sobre el efecto de las inyecciones intraarticulares".