Síntomas de testosterona baja en mujeres

Todo el mundo tiene testosterona. En las mujeres y las personas asignadas como mujeres al nacer (AFAB), la testosterona solo representa una pequeña cantidad de sus hormonas, pero juega un papel fundamental.

Cleveland Clinic es un centro médico académico sin fines de lucro. La publicidad en nuestro sitio ayuda a apoyar nuestra misión. No respaldamos productos o servicios que no sean de Cleveland Clinic. Política

En mujeres y personas AFAB, la testosterona contribuye a:

La testosterona es un andrógeno (hormona sexual) que se produce en los ovarios y las glándulas suprarrenales. Los niveles bajos de testosterona pueden afectar el estado de ánimo, la libido y la salud musculoesquelética. Pero la testosterona baja en mujeres y personas con AFAB a menudo no recibe mucha atención.

"Es posible que tenga síntomas de testosterona baja y niveles bajos de testosterona en la sangre, pero no existe un 'síndrome de testosterona baja' definido en las mujeres", dice la endocrinóloga Divya Yogi-Morren, MD. "Es algo que se debate acaloradamente en los campos de la endocrinología y la medicina general, y lo ha sido durante décadas".

Pero incluso si su nivel bajo de testosterona no se identifica como un síndrome, los síntomas son reales y, a veces, se pueden tratar. El Dr. Yogi-Morren explica lo que necesita saber.

Los síntomas de niveles bajos de testosterona pueden ser sutiles, dice la Dra. Yogi-Morren. Pero eso no significa que deban dejarse sin tratamiento.

Aquí hay algunos signos comunes de que puede tener niveles bajos de testosterona:

El síntoma más común de niveles bajos de testosterona es la disfunción sexual, que puede incluir:

Si está experimentando signos de disfunción sexual, la Dra. Yogi-Morren insta a hablar del problema con su proveedor de atención médica. La libido baja también puede indicar una condición crónica como diabetes o un trastorno de la tiroides. Su proveedor querrá descartar otras afecciones para asegurarse de que reciba el mejor tratamiento para sus síntomas.

"La libido baja no es algo de lo que la gente siempre se sienta cómoda hablando, aunque el bajo deseo sexual es común entre las personas AFAB", reconoce la Dra. Yogi-Morren. "Y cuando las personas hablan al respecto, su proveedor puede derivarlas a asesoramiento de salud mental en lugar de buscar también las causas físicas. Pero la testosterona baja y otras hormonas juegan un papel importante en la libido y deben evaluarse completamente".

La testosterona baja puede causar síntomas vagos que imitan las condiciones de salud mental. Los problemas de salud mental también pueden provenir de la disfunción sexual que acompaña a los niveles bajos de testosterona.

Cuando los niveles de testosterona son bajos, puede sentir:

La disfunción sexual y los problemas de salud mental son los dos síntomas más comunes de niveles bajos de testosterona en mujeres y personas AFAB. Pero no son los únicos signos.

La investigación muestra que la testosterona puede ayudar a proteger su cerebro del deterioro cognitivo y el desarrollo de la demencia. Cuando los niveles son bajos, puede causar una sensación de confusión mental.

"Si bien no es un síntoma muy común de niveles bajos de testosterona, a algunas personas les resulta más difícil enfocarse o concentrarse", señala la Dra. Yogi-Morren.

Otros signos menos comunes de niveles bajos de testosterona incluyen:

Conocer la causa de la testosterona baja puede revelar opciones de tratamiento. Los niveles de testosterona pueden disminuir debido a:

Antes de la menopausia, las mujeres y las personas AFAB producen tres veces más testosterona que estrógeno. La edad es la causa más común de niveles bajos de testosterona. La producción de testosterona, como el estrógeno, disminuye naturalmente con la edad, disminuyendo gradualmente desde el momento de su primer período hasta el momento de la menopausia.

Para cuando tenga 40 años, es probable que sus andrógenos hayan disminuido a la mitad. Después de la menopausia, la Dra. Yogi-Morren dice que sus niveles de testosterona se estabilizan.

Tu cuerpo produce la mayor parte de su testosterona en dos lugares: tus glándulas suprarrenales y tus ovarios. Pero algunas personas necesitan extirparse los ovarios para tratar una enfermedad o reducir el riesgo de cáncer durante una ovariectomía bilateral.

"Cada vez que extraes los ovarios", explica la Dra. Yogi-Morren, "eliminas una de las fábricas de testosterona de tu cuerpo. Como resultado, tendrás niveles de testosterona más bajos de lo normal a partir de ese momento".

Al igual que sus ovarios, sus glándulas suprarrenales son las principales productoras de testosterona (y otras hormonas). Cuando tiene insuficiencia suprarrenal, sus glándulas no producen suficientes hormonas, incluida la testosterona.

La insuficiencia suprarrenal puede ocurrir debido a una enfermedad autoinmune o después de suspender repentinamente la medicación con esteroides.

Su glándula pituitaria es una glándula del tamaño de un guisante ubicada en la base de su cerebro y produce las hormonas que le indican a otras glándulas de su cuerpo que hagan su trabajo. Cuando su glándula pituitaria no funciona bien, interfiere con muchas de las glándulas que controla. Una de esas glándulas es la glándula suprarrenal, que produce testosterona.

"El hipopituitarismo es una condición rara que involucra una glándula pituitaria hipoactiva", explica además el Dr. Yogi-Morren. "Y está relacionado con niveles bajos de testosterona. Las glándulas suprarrenales no pueden hacer su trabajo cuando la glándula pituitaria no libera las hormonas adecuadas en las cantidades correctas".

La testosterona baja puede ser un efecto secundario de ciertos medicamentos como:

"Cualquier medicamento que contenga estrógeno, incluso las dosis bajas que se usan para la terapia de reemplazo hormonal después de la menopausia, puede causar niveles bajos de testosterona", dice la Dra. Yogi-Morren. "Si tiene síntomas de niveles bajos de testosterona y toma medicamentos que contienen estrógeno, esa podría ser la causa".

La testosterona baja puede ser difícil de diagnosticar en mujeres y personas con AFAB. Los síntomas a menudo no se diagnostican o se diagnostican erróneamente porque imitan otras afecciones como:

Los proveedores de atención médica pueden usar un análisis de sangre para medir la cantidad de hormonas andrógenas en la sangre. Pero cambiar los niveles hormonales puede dificultar la identificación precisa de una deficiencia de andrógenos. El rango normal de testosterona en mujeres y personas AFAB es de 15 a 70 ng/dL, pero el lugar dentro de ese rango puede depender de su edad y otros factores de salud.

Actualmente, no hay terapias de reemplazo de testosterona aprobadas por la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. (FDA) para el tratamiento de mujeres y personas con AFAB.

"Los tratamientos con testosterona pueden obtener la respuesta que desea, como un aumento en el deseo sexual", informa el Dr. Yogi-Morren. "Pero hay efectos secundarios, como aumento del acné, crecimiento del vello y trastornos del estado de ánimo. Recuerde, los datos sobre la seguridad y la eficacia del tratamiento con testosterona para las mujeres son muy limitados. No hay datos sobre el uso a largo plazo".

La forma más efectiva de tratar la testosterona baja es identificar y tratar la causa. Pero causas como el envejecimiento no son tratables. Cuando los proveedores no pueden tratar la causa, cambian el enfoque para tratar los síntomas:

"La testosterona baja generalmente no causará consecuencias significativas siempre que sus otras hormonas, específicamente los otros andrógenos, estén dentro del rango normal", afirma el Dr. Yogi-Morren. "Pero asegúrese de seguir todas las pautas recomendadas por edad para la salud preventiva, especialmente hacerse pruebas de densidad ósea y pruebas de detección de osteoporosis, ya que la testosterona juega un papel importante en la salud ósea".