Peor dolor después de la epidural: qué saber

Las inyecciones epidurales de esteroides pueden administrar un esteroide antiinflamatorio en el espacio epidural alrededor de la médula espinal. No está claro por qué esto podría causar un aumento temporal del dolor antes de brindar alivio, pero puede implicar la irritación de las raíces nerviosas que se extienden desde la columna vertebral.

Las inyecciones epidurales de esteroides pueden ofrecer mejoras a una persona en términos de calidad de vida, pero no funcionan de inmediato y sus efectos son temporales y no curativos.

Este artículo examina quién podría experimentar un aumento del dolor después de las inyecciones epidurales de esteroides, las ventajas y desventajas de las inyecciones, los riesgos, cómo prevenir el dolor y las preguntas frecuentes.

El aumento del dolor después de las inyecciones epidurales de esteroides está bien documentado.

Una publicación de 2022 sugiere que después de una inyección cervical, hasta el 18 % de las personas sienten un aumento del dolor irradiado durante unos días después del procedimiento.

Las razones de un aumento del dolor no están bien documentadas. El espacio epidural, donde el médico inyecta el esteroide, es pequeño. La introducción de líquido esteroide en este espacio, donde los nervios ya están inflamados, puede aumentar temporalmente la presión e irritar los nervios espinales.

Cualquiera que se someta a una inyección epidural de esteroides puede experimentar un aumento temporal del dolor después del procedimiento.

Una revisión de 2022 establece que los efectos de las inyecciones de esteroides para aliviar el dolor de espalda son impredecibles. Por lo general, no curan completamente el dolor y los efectos no son inmediatos, pero pueden mejorar la calidad de vida.

Un estudio de 2019 que comparó la epidural con la anestesia intravenosa mostró resultados similares en el dolor de espalda. Los investigadores encontraron que ningún método de alivio del dolor provocó un aumento significativo en el riesgo de dolor de espalda en el posparto temprano o 6 meses después del parto. Los resultados fueron similares entre los dos grupos.

Existe un pequeño riesgo de lesión de un nervio durante la inyección que puede desencadenar la ciática. Estos efectos secundarios suelen ser a corto plazo y normalmente se resuelven en unos pocos días.

Si la ciática existía antes de la inyección, la inyección podría ofrecer alivio durante semanas o un año. Las inyecciones epidurales de esteroides generalmente no duran más de un año y requieren repetición con el tiempo. A veces, las inyecciones epidurales de esteroides pueden necesitar ser parte de un programa de tratamiento más extenso.

Obtenga más información sobre los posibles efectos secundarios de una epidural para el dolor de espalda.

Hay ventajas y desventajas a considerar antes de decidirse por una inyección epidural de esteroides. Algunas cosas a considerar incluyen:

Obtenga más información sobre los beneficios y riesgos de una epidural para el dolor de espalda.

Los riesgos importantes de este procedimiento son muy raros. Las complicaciones que pueden ocurrir incluyen:

Conozca cuántas inyecciones epidurales de esteroides son seguras al año.

El médico inyectará un anestésico adormecedor que adormecerá el área durante varias horas junto con el esteroide. El área puede estar adolorida cuando desaparece el efecto y el dolor puede aumentar. Hable con el médico con anticipación acerca de tomar un medicamento de venta libre.

Una bolsa de hielo aplicada tres o cuatro veces al día puede brindar alivio.

Planea descansar en casa. Hable con el médico si hay restricciones de movimiento. Temporalmente puede ser más cómodo acostarse de un lado o del otro con una almohada entre las rodillas.

Conozca por qué algunas personas tienen dolores de cabeza después de las inyecciones epidurales de esteroides.

A continuación se encuentran las respuestas a algunas preguntas frecuentes sobre las inyecciones epidurales de esteroides.

Por lo general, el esteroide tarda de 2 a 3 días en comenzar a funcionar. Durante este tiempo, el dolor puede aumentar temporalmente.

El dolor puede aumentar temporalmente debido a la irritación de los nervios de la columna. La inyección de esteroides introduce líquido en un espacio comprimido, el espacio epidural, donde es posible que ya haya habido inflamación.

Este estudio de 2021 analizó cuánto tiempo duró el dolor localizado en el lugar de la inyección después de una epidural. El dolor para la mayoría de las personas involucradas en el estudio pareció resolverse en menos de 48 horas, y algunas personas informaron que el dolor tardó menos de 3 meses en resolverse.

Los investigadores especularon que algunos factores, como la posición durante la epidural y la edad, pueden desempeñar un papel en el dolor posoperatorio. Los autores notaron que el dolor se presentaba más en los menores de 50 años.

Algunas personas pueden necesitar múltiples inyecciones de esteroides para sentir los resultados.

Cuando las inyecciones epidurales de esteroides no funcionan, el médico puede analizar otras terapias, incluidas las opciones quirúrgicas. Las circunstancias individuales de una persona determinarán qué opciones terapéuticas son adecuadas.

A veces se presenta dolor después de las inyecciones epidurales de esteroides, que generalmente dura alrededor de 3 días antes de desaparecer. En ese momento, los niveles de dolor previos a la inyección deberían ser más bajos.

El dolor puede aumentar cuando se introduce líquido esteroide en los nervios espinales inflamados en un espacio comprimido. El esteroide es un poderoso medicamento antiinflamatorio que ayuda a resolver la inflamación y el dolor.

Después de las inyecciones epidurales de esteroides, una persona generalmente puede tratar el aumento del dolor con reposo, analgésicos de venta libre y bolsas de hielo.