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Jun 29, 2023

El uso adecuado de medicamentos recetados para la diabetes y la pérdida de peso ayuda a garantizar el acceso y la seguridad del paciente

Medicamentos como Ozempic (semaglutida) y Mounjaro (tirzepatida) han ayudado a muchas personas que viven con diabetes tipo 2 a controlar con éxito sus niveles de azúcar en la sangre, y han ayudado a pacientes que no responden a otros tratamientos para la diabetes. Cigna Healthcare continúa trabajando con clientes y socios comerciales para que estos tratamientos innovadores estén disponibles para los pacientes con diabetes que los necesitan, así como para proteger a las personas que pueden estar usando estos medicamentos para perder peso.

"Esto es lo que se conoce como uso no indicado en la etiqueta", dijo Katy Wong, directora de farmacia de Cigna Healthcare. "Si bien se sabe que Ozempic y Mounjaro causan una pérdida de peso significativa en los pacientes con diabetes, en realidad no están aprobados por la FDA como medicamentos para perder peso", dijo. "Sin embargo, las personas le piden a su médico que les recete estos medicamentos para ayudarlos a perder peso, aunque no tengan un diagnóstico de diabetes".

Los dramáticos efectos de pérdida de peso de Ozempic y Mounjaro llevaron a que estos medicamentos se convirtieran en sensaciones en las redes sociales, promocionados como medicamentos milagrosos que han ayudado a innumerables usuarios de TikTok e influencers a perder peso. Sin embargo, el uso extraoficial ahora generalizado de estos medicamentos está creando problemas para las personas que viven con diabetes. Después de que los beneficios para la pérdida de peso de Mounjaro se promocionaran recientemente a través de las redes sociales, el medicamento escaseó durante dos meses. Para Ozempic, la escasez duró seis meses. Si bien los suministros han aumentado, ambos medicamentos permanecen en la base de datos de escasez de medicamentos de la FDA, lo que sugiere que muchos pacientes con diabetes pueden tener dificultades para obtenerlos y, como resultado, pueden tener complicaciones de salud graves.

"Cuando las personas usan estos medicamentos de forma no autorizada para bajar de peso, se vuelve más difícil para los pacientes con diabetes recibir el tratamiento que necesitan", dijo Wong.

Wong agregó que esas solicitudes de medicamentos no indicados en la etiqueta podrían conducir a posibles riesgos de seguridad. Los efectos secundarios comunes de Ozempic y Mounjaro incluyen náuseas, vómitos y diarrea. Los efectos secundarios raros pero graves incluyen inflamación del páncreas, niveles bajos de azúcar en la sangre y problemas con los riñones y la vesícula biliar. Estos dos medicamentos no deben ser tomados por personas con antecedentes personales o familiares de carcinoma medular de tiroides, así como aquellas con un síndrome conocido como neoplasia endocrina múltiple tipo 2.

Muchos planes de salud protegen a los pacientes contra el uso no autorizado de Ozempic o Mounjaro para ayudar a controlar el peso. Por ejemplo, parte de los criterios de cobertura de Cigna Healthcare para Ozempic requiere que a los pacientes se les haya diagnosticado diabetes tipo 2 y hayan probado la metformina sin éxito, cuando corresponda. "Se trata de garantizar el acceso a los medicamentos y promover el uso apropiado", dijo Wong.

Wong señaló que la FDA ha aprobado medicamentos para bajar de peso como Wegovy, Saxenda, Contrave y Xenical para pacientes que no tienen diabetes. Estos medicamentos funcionan haciendo que la persona se sienta menos hambrienta, más llena o ambas cosas. Cigna Healthcare cubre Wegovy y Saxenda en sus formularios de medicamentos para clientes que eligen cubrir medicamentos para bajar de peso en su plan de beneficios.

Sin embargo, los medicamentos para bajar de peso pueden no ser adecuados para todos. La mayoría de los medicamentos indican que deben usarse solo cuando el índice de masa corporal (IMC) de una persona está por encima del rango de peso saludable. "Los números de un IMC saludable pueden ser diferentes de una persona a otra", dijo Wong, y anotó que factores como el origen étnico, la edad, el sexo y la masa muscular afectan la relación entre el IMC y la grasa corporal.

Ciertos medicamentos para bajar de peso pueden tener otras estipulaciones para los pacientes, como tener una condición de salud grave relacionada con el peso, como enfermedad cardiovascular, hipertensión o colesterol LDL alto.

Las personas no pueden perder peso con éxito solo con medicamentos. El Dr. Mandeep Brar, endocrinólogo clínico y director médico de Cigna Healthcare, dice que perder peso y no recuperarlo puede ser una tarea compleja, que generalmente requiere más que contar calorías y hacer ejercicio con regularidad.

Los planes efectivos para perder peso involucran un equipo multidisciplinario, que generalmente incluye al médico de atención primaria del individuo, un dietista registrado y, preferiblemente, un endocrinólogo y un fisiólogo del ejercicio, dijo el Dr. Brar. "Esto garantiza que la persona reciba un asesoramiento completo sobre la nutrición adecuada, el ejercicio y las estrategias de modificación del comportamiento que ayudan a lograr y mantener la pérdida de peso a largo plazo y mejorar los resultados clínicos", agregó.

El Dr. Brar señaló que para ciertas personas, estos planes también pueden incluir medicamentos para bajar de peso con orientación y seguimiento apropiados, incluidas herramientas y apoyo individualizados para fomentar la adherencia a los medicamentos, así como comportamientos y hábitos saludables. "Para que los pacientes logren sus objetivos de control de peso de manera exitosa y sostenible, los medicamentos como Wegovy podrían ser parte de un plan integral de administración de la atención para ayudar a las personas a mantenerse al día con sus medicamentos, mientras implementan los cambios de estilo de vida necesarios que les permitirán lograr una pérdida de peso significativa. ," ella dijo.

El Dr. Brar y Wong advirtieron que los medicamentos nunca deben usarse como sustitutos de los ajustes de comportamiento y estilo de vida necesarios para mantener un peso saludable.

"Cuando un médico recomienda el uso de un medicamento para bajar de peso aprobado, las personas aún deben comprometerse con una estrategia de pérdida de peso de por vida, que puede incluir comer comidas más sanas y equilibradas, ser más activo físicamente, mejorar los patrones de sueño y otros estilos de vida. modificaciones", dijo el Dr. Brar.

Además de nuestra cobertura estándar para la diabetes, nuestros planes para el cuidado de la diabetes ofrecen más formas de ahorrar en ciertos suministros, equipos, laboratorios y exámenes para diabéticos.

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