¡Viagra cumple 25 años!

Aquí hay un poco de la historia detrás de la píldora azul, junto con otras formas de mejorar el funcionamiento sexual.

"Um, ¿doctor? Estoy, eh, teniendo un problema. Yo, um, no puedo levantarlo". Durante años, fue el flagelo secreto de los hombres y sus parejas: la disfunción eréctil, también conocida como impotencia. Si usted, o alguien a quien ama, lucha con el problema, consuélese sabiendo que no está solo.

El histórico estudio sobre el envejecimiento masculino de Massachusetts encontró que el 52 % de los hombres entre 40 y 70 años experimentan algún grado de disfunción eréctil, y las estimaciones actuales indican que entre 30 y 50 millones de hombres estadounidenses se ven afectados.

Viagra originalmente no estaba destinado a ser un medicamento para ayudar con el funcionamiento sexual.

El 27 de marzo de 1998, Viagra (sildenafil), la pequeña píldora azul, recibió la aprobación de la FDA, y los hombres de todas partes acudieron rápidamente a sus médicos, regocijándose de que la vergüenza y la vergüenza pudieran convertirse en satisfacción y placer sexual.

"La excitación sexual es un proceso complicado. Involucra a su cerebro, sus hormonas, sus nervios, sus músculos y sus vasos sanguíneos. Un hipo en cualquiera de estos puede causar un problema", señala Matthew Ziegelmann, MD, urólogo de Mayo Clinic. Salud de los hombres en Rochester, Minnesota.

Viagra originalmente no estaba destinado a ser un medicamento para ayudar con el funcionamiento sexual. En cambio, se desarrolló para tratar la hipertensión (presión arterial alta) y la angina de pecho (dolor en el pecho).

Si bien se encontró que tenía poco efecto sobre la angina, un efecto secundario inesperado fue la producción de una erección firme y saludable dentro de los 30 a 60 minutos después de tomar el medicamento.

Al ver la oportunidad de cambiar el panorama sexual de Estados Unidos (y ganar mucho dinero en el proceso), Pfizer Pharmaceutical Company patentó el sildenafil en 1996. Solo dos años después, fue aprobado para el tratamiento de la disfunción eréctil bajo el nombre de Viagra.

La disfunción o trastorno eréctil (DE) es la incapacidad persistente para lograr y mantener una erección adecuada para una relación o actividad sexual satisfactoria.

Viagra y los otros medicamentos orales para la disfunción eréctil que se han desarrollado desde entonces pertenecen a una clase de medicamentos llamados inhibidores de la fosfodiesterasa tipo 5 (PDE5). Estos bloquean la acción de una enzima que se encuentra en el cuerpo cavernoso, columnas de tejido esponjoso en el eje del pene.

También amplifican los efectos del óxido nítrico, una sustancia química en su cuerpo que relaja las células del músculo liso, lo que aumenta el flujo de sangre al pene, lo que provoca y ayuda a mantener una erección. Se necesita estimulación sexual para que estos medicamentos sean efectivos.

Los riesgos elevados de desarrollar disfunción eréctil incluyen:

Viagra, el primer medicamento oral eficaz para la disfunción eréctil, se unió más tarde a Levitra (vardenafil) y Cialis (tadalafil). Staxyn, (también vardenafil) y otro medicamento oral, Stendra (Avanafil), son dos opciones más recientes.

Sin embargo, cada uno tiene una composición química y una dosis ligeramente diferentes, lo que afecta la forma en que se usan, la duración de la efectividad y otros factores.

Al elegir qué medicamento recetar, su proveedor de atención médica considerará su preferencia al analizar el costo, la facilidad de uso, la duración de los efectos del medicamento y los posibles efectos secundarios.

Además, debe informar a su médico sobre cualquier otro medicamento que esté tomando y sobre cualquier condición médica que tenga, ya que pueden ocurrir interacciones negativas.

Los medicamentos orales para la disfunción eréctil están contraindicados para hombres con antecedentes de angina inestable (dolor en el pecho) y presión arterial alta o muy baja no controlada. El uso de cualquier medicamento que contenga nitratos (como nitroglicerina, Nitrostat, Isordil y otros) significa que no se deben usar medicamentos orales para la disfunción eréctil.

Actualmente, la única condición no sexual para la que Viagra (sildenafil) cuenta con la aprobación de la FDA es la hipertensión arterial pulmonar. Se utiliza con el nombre comercial Revatio para mejorar la tolerancia al ejercicio y disminuir el empeoramiento clínico.

Si están presentes, los efectos secundarios de los medicamentos orales para la disfunción eréctil tienden a ser leves. Pueden incluir enrojecimiento facial, dolor de cabeza, indigestión, congestión o secreción nasal, dolor de espalda y cambios visuales como un tinte azulado en la visión, sensibilidad a la luz o visión borrosa.

Los efectos secundarios raros pero severos pueden incluir deterioro visual repentino o pérdida auditiva. El priapismo, una erección que no desaparece por sí sola, es una condición rara que puede ser dolorosa o causar daño al pene. Cualquier hombre que tenga una erección continua durante cuatro horas o más debe buscar atención médica inmediata.

Si, por alguna razón, un hombre no puede usar medicamentos orales, existen otras opciones. Las inyecciones en el pene permiten al usuario autoinyectarse un medicamento (alprostadil o papaverina) en el pene, lo que hace que los vasos sanguíneos se expandan, por lo que el pene se hincha y se endurece para crear una erección completamente rígida.

Sin embargo, el procedimiento puede ser incómodo y algunos hombres lo rechazan o lo suspenden debido a la incomodidad. También existe un pequeño riesgo de una erección prolongada y potencialmente peligrosa que dure más de cuatro horas.

Con MUSE (alprostadil intrauretral), se coloca un diminuto ovulo de alprostadil en la uretra, la abertura del pene por donde sale la orina. El medicamento se absorbe en el cuerpo cavernoso para crear una erección. Los efectos secundarios pueden incluir molestias, sangrado de la uretra o mareos.

Si están presentes, los efectos secundarios de los medicamentos orales para la disfunción eréctil tienden a ser leves.

Hay varias variaciones de los dispositivos de erección asistidos por vacío (bombas para el pene), que consisten en colocar el pene en un cilindro de plástico y crear un vacío a su alrededor para aumentar el flujo sanguíneo. A continuación, se coloca un anillo en la base del pene para mantener la sangre allí, lo que hace que se agrande y se endurezca.

No hay eyaculación durante el orgasmo porque el anillo comprime la uretra y evita que salga el semen. A algunos hombres les resulta difícil sostener y bombear la unidad de manera efectiva. Los moretones, la ruptura de la piel y el dolor son posibles efectos secundarios.

Las prótesis de pene se implantan quirúrgicamente y se inflan para permitir que el pene se ponga erecto. La inserción de varillas semirrígidas es otro tipo de tratamiento. Se usan menos que en el pasado debido a la variedad y eficacia de otras opciones. Los efectos secundarios pueden incluir infección, dolor y falla mecánica.

La psicoterapia o el asesoramiento de pareja pueden ser útiles si se ha determinado que la disfunción eréctil es causada por factores psicológicos y no únicamente orgánicos.

La terapia de ondas de choque, un procedimiento de investigación que ofrecen algunos centros médicos y médicos, aunque no cuenta con la aprobación de la FDA para el tratamiento de la disfunción eréctil, utiliza ondas de sonido dirigidas para supuestamente estimular un mayor flujo de sangre al pene.

Los cambios en el estilo de vida, como mejorar la dieta, hacer ejercicio, dormir lo suficiente y reducir el estrés, pueden ayudar a mejorar el funcionamiento sexual, al igual que, por supuesto, la presencia de una pareja amorosa, afectuosa y solidaria.